Koronare Herzkrankheit

Die meisten unserer Patienten haben eine Koronare Herzkrankheit. Die Durchblutung des Herzmuskels ist gestört, manche haben einen Herzinfarkt gehabt.

Die Beschwerden dabei sind Angina pectoris, manchmal auch Luftnot.

Oft ist eine Ballondilatation, die die Durchblutung wiederherstellt, das Gefäß öffnet, hilfreich. Wenn dies nicht ausreicht, kommt eine Herzoperation mit Anlage von Bypässen infrage.

 

Angina pectoris

Hierunter versteht man eine Enge in der Brust, die oft durch körperliche Belastungen auslösbar ist. Wenn man sich ausruht oder Nitro-Spray nimmt, klingt dieser Schmerz innerhalb von wenigen Minuten wieder ab.

Plötzliche Bewußtlosigkeit oder Synkope

Einige Patienten stürzen plötzlich hin, verlieren das Bewußtsein. Dabei sind sie vielleicht auf dem Weg zum Einkaufen oder sitzen zu Hause beim Essen, manchmal passiert dies auch nachts auf dem Weg zur Toilette. Solch ein plötzliches Hinstürzen kann auch durch Herzerkrankungen und besonders Rhythmusstörungen bedingt sein. Dies wird bei uns untersucht. Manchmal kann ein Herzschrittmacher helfen.

Herzstolpern und Herzrasen

Oft wird Herzstolpern durch harmlose Extraschläge hervorgerufen, sie brauchen nicht behandelt wereden. Selten ist es Ausdruck einer ernsteren Herzkrankheit, dies muß bei der Untersuchung festgestellt werden.

Vorhofflimmern

Das typische Zeichen ist ein unregelmäßiger und oft anfangs auch beschleunigter Puls.

Das Vorhofflimmern läßt sich oft auf einen Bluthochdruck zurückführen, manchmal ist es auch Ausdruck eines Herzklappenfehlers.

Die Hauptgefahr des Vorhofflimmerns ist oft der Schlaganfall. Er läßt sich verhindern, wenn die Blutgerinnung mit Marcumar beeinflusst wird.

Herzklappenfehler

Besonders an der Aortenklappe kommt es durch Verkalkungen und manchmal auch durch Entzündungen zu Einengungen (Aortenstenose) oder zu einer Undichtigkeit (Aorteninsuffizienz). Oft handelt es sich um geringe Veränderungen, die die Funktion der Herzklappe kaum beeinträchtigen, nur eine Endokarditisprophylaxe ist dann erforderlich.

Wenn ein Herzklappenfehler weit fortgeschritten ist, das Herz stark belastet und zu bedrohlichen Zwischenfällen führen kann, muß er operiert werden. Manchmal lassen sich Herzklappen reparieren, meist müssen sie jedoch durch eine künstliche Klappe ersetzt werden.